Мраморная кожа у взрослых, причины

Мраморная кожа у взрослых

Название мраморная кожа, или ливедо (от латинского «livedo» – синяк) получило состояние, при котором мелкие сосуды просвечивают сквозь кожу, образуя темные пятна. В большинстве случаев причины развития мраморной кожи у взрослых не представляют опасности. Но поскольку синдром мраморности указывает на наличие в организме каких-либо сбоев, определить и устранить провоцирующий его фактор необходимо не только с точки зрения эстетики.

Мраморная кожа у взрослых, причины

Симптомы ливедо

Патология мраморная кожа проявляется неравномерной окраской кожного покрова, на котором располагаются синюшные пятна разных размеров и формы. Пятна образуются мелкими переполненными кровью венозными сосудами (так называемая пассивная гиперемия). Наиболее частые места локализации ― верхние и нижние конечности, реже ― ладони и ягодицы. На фото хорошо виден сосудистый рисунок в виде сетки или дерева с ветвями, при расположении на руках или ногах пятна Livedo обычно симметричны.

 Мраморная кожа не шелушится, не воспалена, безболезненна при пальпации. Если на нее надавить, пятно в этом месте на несколько секунд исчезает, так как в микрососуд перестает поступать кровь. Образовавшийся на коже сосудистый рисунок не изменяется долгое время, однако если не устранить причину его появления, может распространяться на близлежащие зоны.

Причины развития и формы

Факторы, которые могут вызывать синдром мраморности кожи у взрослого, разделяют на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). В зависимости от причины развития определяются виды синдрома.

К внешним факторам относится воздействие высоких или низких температур, то есть перегрев или переохлаждение тела. При этом развиваются такие формы заболевания, как Livedo reticularis a frigore и Livedo reticularis a calore. Они считаются самыми безопасными, местом локализации пятен обычно служат внутренние поверхности конечностей.

Появление мраморной кожи могут вызвать эндогенные факторы ― это заболевания, сопровождающиеся нарушениями кровотока или регуляции тонуса микрососудов крови:

  • сосудистые патологии (атеросклероз, узелковый периартериит, синдром Снеддона, болезнь Рейно);
  • гематологические заболевания (лимфома, криоглобулинемия, повышенная вязкость крови);
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
  • болезни внутренних органов (воспаление поджелудочной железы, гепатиты);
  • неврологические патологии (полиневрит, полинейропатия);
  • болезни, вызывающие развитие фосфолипидного синдрома (васкулит, дерматомиозит, болезнь Либмана-Сакса). При этих патологиях организм продуцирует антитела, поражающие сосуды и соединительную ткань.
  • инфекционные заболевание (малярия, туберкулез, сифилис);
  • гормональные нарушения;
  • прием препаратов с таким побочным действием (Амантадин, Гефитиниб, Бромокриптин, Аддерал, Хинидин, Метилфенидат);
  • венерические болезни.

Синдром мраморной кожи, причиной которого служат заболевания, считается вторичным, а его формы носят названия Livedo racemose и Livedo lenticularis. Они считаются опасными и при отсутствии адекватного лечения могут привести к отеку тканей или образованию трудно заживающих язвочек, или даже некрозу ― омертвению лишенных нормального кровоснабжения тканей.

Лечение

Для определения причины развития Livedo, как правило, назначают биохимический анализ крови и анализ мочи. Чтобы оценить степень насыщенности крови кислородом, определяется ее газовый состав, проводится исследование ФВД (спирометрия, спирография, пневмотахография).

аппарат

Терапия Livedo направлена на устранение провоцирующего фактора и нормализацию работы капилляров. Если использовать только симптоматические методы лечения ― мази, гели или лосьоны для местного применения, эффект будет временным.

Из медикаментозных препаратов обычно назначают:

  • Сосудорасширяющие Вазонит, Пентоксифиллин, Пентомер.
  • Препараты, снижающие свертываемость крови ― Гепарин, Варфарин.
  • Комплексы витаминов Е, С, Р и кальция, уменьшающие хрупкость кровеносных сосудов.
  • При наличии изъязвлений или участков некроза может быт назначен Индометацин или антимикробные средства, а также стероидные гормоны ― глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Флуметазон, Триамцинолон).

Лечение Livedo нередко требует длительного приема препаратов, видимый эффект можно наблюдать лишь через несколько месяцев лечебного курса.

В качестве дополнительных методов лечения врачи часто назначают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и способствуют повышению эластичности кровеносных и лимфатических сосудов. Это солевые ванны, массажи, кислородные коктейли (синглетно-кислородная терапия). Неплохой результат дают народные методы лечения: прием отваров боярышника, имбиря, бессмертника, одуванчика.

В некоторых случаях, если медикаментозная, фито- и физиотерапия не дают ощутимых результатов, для нормализации процесса циркуляции крови и лимфы могут быть использованы аппаратные методы лечения (лазерная или магнитная терапия), а также процедуры внепочечной очистки крови (плазмафарез или гемосорбция).

Источник

Ссылка на основную публикацию